Peut-on prendre de l'ibuprofène avec du Viagra ?

Oui. Il n'existe pas d'interaction connue entre l'ibuprofène et le sildénafil (Viagra), ni avec le tadalafil (Cialis) : on peut prendre un comprimé d'ibuprofène avant ou après, par exemple pour un mal de tête provoqué par le médicament de l'érection. L'ibuprofène ne diminue pas l'effet du sildénafil et ne l'augmente pas. Les précautions habituelles de l'ibuprofène s'appliquent : estomac fragile, maladie des reins, traitement anticoagulant.

L'ibuprofène peut-il aider l'érection ?

Non. Aucune étude ne montre qu'un anti-inflammatoire améliore l'érection. Le sildénafil agit en renforçant la dilatation des vaisseaux de la verge ; l'ibuprofène agit sur l'inflammation et la douleur, par un mécanisme sans rapport. Seule exception indirecte : un homme que la douleur (dos, articulations) empêche d'avoir des rapports peut retrouver une vie sexuelle plus facile une fois soulagé.

Peut-il provoquer des troubles de l'érection ?

Une grande étude américaine a observé plus de dysfonctionnement érectile chez les hommes qui prenaient régulièrement des anti-inflammatoires. Mais ces hommes avaient aussi plus de maladies chroniques et de douleurs, elles-mêmes associées aux troubles de l'érection : la relation de cause à effet n'est pas démontrée. Une prise occasionnelle d'ibuprofène n'a pas d'effet sur l'érection.

Que prendre pour le mal de tête du Viagra ?

Le paracétamol est le premier choix, l'ibuprofène une alternative si l'estomac le tolère. Boire de l'eau et éviter l'alcool aident aussi. Si les maux de tête reviennent à chaque prise, une dose plus faible ou un autre médicament de l'érection peut être discuté avec le médecin.

L'ibuprofène diminue-t-il l'effet du Cialis ?

Non. Le tadalafil et l'ibuprofène sont éliminés par des voies différentes ; l'un ne modifie pas la concentration de l'autre. Les douleurs musculaires et les maux de dos que provoque parfois le tadalafil, quelques heures après la prise, se soulagent d'ailleurs souvent avec un antidouleur simple. S'ils reviennent à chaque prise ou durent plus de deux jours, il faut en parler au médecin.

Et l'aspirine ?

L'aspirine à faible dose, prise pour protéger le cœur, peut être poursuivie avec le sildénafil : la notice indique que le sildénafil n'augmente pas le temps de saignement avec l'aspirine. Elle ne traite pas pour autant les troubles de l'érection. Les hommes sous aspirine pour une maladie cardiaque doivent surtout vérifier qu'ils ne prennent pas de dérivés nitrés, eux formellement contre-indiqués.

Quels médicaments ne faut-il pas prendre avec le sildénafil ?

  • les dérivés nitrés et les « poppers » : contre-indication absolue ;
  • le riociguat ;
  • les alpha-bloquants (prostate, tension) : seulement à faible dose et sur avis médical ;
  • certains antifongiques, antibiotiques et antiviraux, qui augmentent la concentration du sildénafil.

Si le trouble persiste, d'autres options thérapeutiques existent : tadalafil, vardénafil, avanafil, alprostadil.

Sources : résumés des caractéristiques du sildénafil, du tadalafil et de l'ibuprofène (ANSM) ; Gleason et coll., J Urol 2011.