Le régime cétogène peut-il augmenter la libido ?

Indirectement, oui, chez les hommes en surpoids : la perte de poids améliore la testostérone, la tension, la glycémie et l'érection. Mais le régime céto lui-même n'a pas d'effet aphrodisiaque démontré, et ses premières semaines (fatigue, irritabilité, « grippe céto ») font souvent baisser le désir. Il ne provoque pas de troubles de l'érection durables chez la plupart des personnes.

Qu'est-ce que le régime céto ?

Un régime très pauvre en glucides (en général moins de 20 à 50 g par jour), riche en graisses et modéré en protéines. Privé de sucre, l'organisme fabrique des corps cétoniques à partir des graisses, qui deviennent sa source d'énergie : c'est la cétose. Il fait souvent perdre du poids rapidement, en partie parce qu'il coupe l'appétit et élimine beaucoup d'aliments transformés.

Quel effet sur l'érection et la testostérone ?

Chez l'homme obèse, la perte de poids est l'un des moyens les plus efficaces d'améliorer l'érection : dans un essai (Esposito et coll., 2004), environ un tiers des hommes ont retrouvé une fonction normale après deux ans de perte de poids et d'activité physique. La testostérone remonte souvent quand la masse grasse diminue. À l'inverse, une analyse des essais (Whittaker et Wu, 2021) a associé les régimes très pauvres en graisses à une testostérone un peu plus basse ; un régime riche en graisses n'est donc pas défavorable à la testostérone, à condition de perdre du poids. Les données propres au régime cétogène restent limitées et de courte durée.

Pourquoi la libido baisse-t-elle au début ?

Les premières semaines, l'adaptation à la cétose provoque souvent fatigue, maux de tête, irritabilité, troubles du sommeil et crampes, liés en partie à la perte d'eau et de sel. Ces symptômes, appelés « grippe céto », diminuent le désir. Ils passent en général en deux à quatre semaines ; bien s'hydrater et maintenir un apport en sel et en potassium aide.

Quels sont les risques du régime keto ?

  • constipation et manque de fibres ;
  • hausse du « mauvais » cholestérol (LDL) chez certaines personnes, à surveiller par une prise de sang ;
  • calculs rénaux, carences en vitamines et minéraux si l'alimentation est peu variée ;
  • reprise de poids fréquente à l'arrêt.

Il est déconseillé sans suivi médical aux personnes ayant un diabète de type 1, une maladie des reins, du foie ou du pancréas, et à celles qui prennent certains médicaments : les gliflozines (inhibiteurs du SGLT2) exposent à une acidocétose grave, et l'insuline ou les sulfamides à des hypoglycémies.

Quelle alimentation est la meilleure pour l'érection ?

Les choix alimentaires les mieux étudiés pour les troubles de l'érection sont ceux du régime méditerranéen : légumes, fruits, légumineuses, céréales complètes, poisson, huile d'olive, fruits à coque, peu de viande transformée. Il améliore la santé des artères à long terme et se maintient plus facilement qu'un régime cétogène. L'essentiel reste de perdre l'excès de poids et de bouger, quelle que soit la méthode choisie.

Quand consulter ?

Si des troubles de l'érection persistent au-delà des premières semaines, ou s'ils existaient avant le régime : un bilan (tension, glycémie, cholestérol, testostérone) recherche une cause. Les protéines en poudre souvent associées au régime ne sont pas en cause chez la plupart des hommes, comme le montre le cas des protéines de lactosérum.

Sources : Esposito et coll., JAMA, 2004 ; Whittaker et Wu, Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, 2021 ; ANSM (inhibiteurs du SGLT2 et acidocétose) ; Association française d'urologie.